
تأثیر چشمگیر برداشتن تخمدان بر کاهش مرگ و میر در بازماندگان سرطان سینه

سرطان پستان یکی از رایجترین سرطانها در میان زنان است و پیشرفتهای ژنتیکی، امکانات نوینی را در پیشگیری و درمان آن فراهم کردهاند. زنانی که حامل ژنهای جهشیافته BRCA۱ و BRCA۲ هستند، در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به سرطانهای پستان و تخمدان قرار دارند. در سالهای اخیر، رویکردهای پیشگیرانهای مانند برداشتن تخمدانها و لولههای فالوپ، به عنوان راهی مؤثر برای کاهش این ریسکها مطرح شدهاند. یک مطالعه جدید نیز شواهد قویتری درباره اثرات مثبت این روش جراحی ارائه کرده است.
برداشتن تخمدان و کاهش قابل توجه خطر مرگ
مطالعات علمی اخیر بر روی زنان بازمانده از سرطان پستان که حامل ژنهای جهشیافته BRCA هستند، نتایج امیدوارکنندهای به همراه داشته است. طبق دادههای منتشر شده، انجام جراحی برای برداشتن تخمدانها و لولههای فالوپ، که با عنوان سالپینگو-اوفورکتومی دوطرفه شناخته میشود، بهطور قابل توجهی خطر مرگ این افراد را کاهش میدهد.
در این مطالعه، مشخص شد زنانی که این جراحی را انجام دادهاند، ۴۸ درصد کمتر در معرض خطر مرگ ناشی از سرطان یا سایر علل قرار دارند. همچنین، احتمال بازگشت سرطان یا ابتلای مجدد نیز در این گروه کمتر بوده است. این یافتهها میتوانند در تصمیمگیریهای پزشکی برای زنانی که در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان هستند، نقش مهمی ایفا کنند.
بررسی نقش ژن های BRCA در سرطان های زنانه
ژنهای BRCA۱ و BRCA۲ مسئولیت تولید پروتئینهایی را دارند که در ترمیم DNA آسیبدیده نقش ایفا میکنند. هنگامی که این ژنها دچار جهش میشوند، توانایی بدن برای مقابله با آسیبهای ژنتیکی کاهش یافته و احتمال ابتلا به برخی از سرطانها، بهویژه سرطانهای پستان و تخمدان، افزایش مییابد.
زنانی که حامل یکی از این جهشها هستند، معمولاً توسط پزشکان تحت پایش ویژه قرار میگیرند. برخی از این زنان ممکن است تصمیم به انجام اقدامات پیشگیرانه جدیتر مانند جراحی برداشتن تخمدانها بگیرند تا احتمال بروز سرطان را کاهش دهند.
آمار و داده های کلیدی از این پژوهش بالینی
در این تحقیق که توسط دانشگاه کمبریج انجام شد، اطلاعات بیش از ۳۴۰۰ زن بازمانده از سرطان پستان در بریتانیا مورد بررسی قرار گرفت. همه این افراد حامل ژنهای BRCA۱ یا BRCA۲ بودند. حدود ۸۵۰ نفر از حاملان BRCA۱ و ۱۰۰۰ نفر از حاملان BRCA۲ جراحی برداشتن تخمدان و لولههای فالوپ را انجام داده بودند.
نتایج زیر از این بررسی بهدست آمد:
- کاهش ۴۸ درصدی خطر مرگ کلی در زنانی که جراحی کرده بودند.
- کاهش ۵۶ درصدی مرگ و میر در حاملان ژن BRCA۲.
- کاهش ۳۸ درصدی مرگ و میر در حاملان ژن BRCA۱.
- کاهش ۴۰ درصدی خطر ابتلا به سرطان دوم در افرادی که تحت جراحی قرار گرفتند.
این دادهها بر نقش حیاتی جراحی پیشگیرانه در مدیریت طول عمر و کیفیت زندگی افراد با زمینه ژنتیکی سرطان تأکید دارند.
اثرات جانبی احتمالی و نگرانی های پیشین
پیش از این، برخی پزشکان و بیماران درباره پیامدهای برداشتن تخمدان، مانند شروع یائسگی زودرس و کاهش سطح هورمون استروژن، ابراز نگرانی کرده بودند. تصور میشد این تغییرات ممکن است با افزایش خطر بیماریهای قلبی، پوکی استخوان، افسردگی و مشکلات شناختی همراه باشد.
اما یافتههای این مطالعه نشان داد که زنانی که تحت این جراحی قرار گرفتهاند، با افزایش معناداری در خطر ابتلا به بیماریهای قلبی، سکته یا اختلالات روانی مواجه نشدهاند. در واقع، در شرایطی که این جراحی با نظارت پزشکی مناسب و در زمان مناسب انجام شود، میتواند بدون بروز عوارض جانبی مهم، مزایای بلندمدت قابل توجهی برای فرد ایجاد کند.
اهمیت این یافته ها در تصمیمگیری پزشکی
اطلاعات حاصل از این پژوهش میتواند به عنوان پایهای برای گفتوگوی آگاهانه میان پزشکان و بیماران استفاده شود. زنانی که سابقه شخصی سرطان پستان دارند و همچنین حامل ژنهای BRCA هستند، میتوانند با آگاهی از خطرات و مزایای احتمالی، در مورد جراحی برداشتن تخمدان تصمیم بگیرند.
پژوهشگران تأکید کردهاند که یافتههای این تحقیق باید در روند مشاورههای ژنتیکی و تصمیمگیریهای پزشکی فردی لحاظ شود تا از بروز سرطانهای ثانویه و خطرات مرگ پیشگیری گردد.
نتیجه گیری
مطالعهای که اخیراً در بریتانیا انجام شده است، نشان میدهد که جراحی برداشتن تخمدانها و لولههای فالوپ در زنانی که سابقه سرطان پستان دارند و حامل ژنهای BRCA هستند، میتواند به طور قابل توجهی خطر مرگ و ابتلا به سرطانهای دیگر را کاهش دهد. برخلاف نگرانیهای اولیه، این جراحی با پیامدهای منفی قابل توجهی همراه نبوده است.
این یافته علمی نهتنها گامی مهم در جهت بهبود درمانهای پیشگیرانه است، بلکه امکان انتخابهای آگاهانهتر برای زنان در معرض خطر را فراهم میکند. اگر شما یا یکی از عزیزانتان در معرض خطر ژنتیکی سرطان پستان یا تخمدان هستید، حتماً با متخصص ژنتیک یا انکولوژیست مشورت کنید تا بتوانید بهترین تصمیم را در مسیر سلامتی خود اتخاذ نمایید.
لینک کوتاه این خبر: https://letafat.net/?p=6017